“胸”有成竹：山東省立醫(yī)院（集團）魯東醫(yī)院成功開展胸腔鏡下肺癌根治術

　　在我們大多數(shù)人印象里，肺癌切除應該是一個非常大的開胸手術，有著難以想象的痛苦和風險。但是，對于外科手術日趨微創(chuàng)的現(xiàn)代醫(yī)學來說，這種開胸之苦已經(jīng)漸漸成為過去式，胸腔鏡下完成肺癌根治術成為很多患者選擇的手術方式。近日，山東省立醫(yī)院（集團）魯東醫(yī)院心胸外科楊啟光主任順利完成了胸腔鏡下肺癌根治術。

　　患者高某今年53歲，入院后行胸部CT檢查，影像學表現(xiàn)為左肺下葉占位。

　　12月1日，高某被收治于山東省立醫(yī)院（集團）魯東醫(yī)院心胸外科，楊啟光主任與患者及家屬溝通，進行了科學的術前討論，制定了詳細的手術方案。

　　12月4日，在完善了相關術前準備后，手術順利進行。經(jīng)過手術小組密切配合，成功切除左肺下葉病灶，并完整清掃各區(qū)域淋巴結。手術進行兩個多小時順利結束。

　　術后，高某恢復良好，手術傷口小，呼吸順暢。

　　以往的肺癌患者，在進行傳統(tǒng)開胸手術后，常常因切斷肌肉、肋骨等導致術后傷口疼痛、麻木、上肢活動障礙、不敢咳嗽、不敢活動，且容易引起血栓等并發(fā)癥，而行胸腔鏡下肺癌根治術患者無上述并發(fā)癥，術后恢復很快。

　　很多人擔心，胸腔鏡沒有開胸手術做得徹底，這是一個誤區(qū)。其實，胸腔鏡可以放大顯示血管、氣管，視野更加開闊。運用胸腔鏡游離、切除肺葉及完整清掃各區(qū)域淋巴結，不僅實現(xiàn)了微創(chuàng)治療減少手術創(chuàng)傷，減輕術后疼痛，也最大限度的保留了原本就比較脆弱的肺功能，同時能滿足患者對美的追求。

　　胸腔鏡下肺癌根治術與傳統(tǒng)的開胸手術相比，很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能。由于不切斷胸壁肌肉，不撐開肋骨，因此患者術后肺功能情況和活動能力都優(yōu)于常規(guī)開胸手術。術后出血少、疼痛輕、恢復快。胸腔鏡下切除肺部腫瘤已成為趨勢，尤其是早期的周圍性肺癌，更加合適用胸腔鏡治療。

　　專家介紹

　　楊啟光，心胸外科副主任，副主任醫(yī)師。從事胸外專業(yè)20余年，擅長對肺、食管、縱膈及胸壁等胸部疾病的常規(guī)手術治療及電視胸腔鏡微創(chuàng)手術治療。對胸腔鏡微創(chuàng)治療肋骨骨折內固定術及CT引導下經(jīng)皮穿刺肺活檢術積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

　　擔任中華醫(yī)學會山東省胸外科分會專業(yè)委員會委員，山東省防癆協(xié)會外科委員會第二、三、四屆委員，山東衛(wèi)生人力資源管理協(xié)會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會委員，山東省疼痛醫(yī)學會第二屆腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會委員，山東省醫(yī)師協(xié)會腫瘤微創(chuàng)醫(yī)師分會第一屆委員會委員，山東省研究型醫(yī)院協(xié)會胸外科分會委員。