毓璜頂醫(yī)院公益直播課第36期：關(guān)注身高 助力未來

　　膠東在線10月26日訊(記者 劉妍 通訊員 李成修 王婧) 身高和體重是兒童體格生長的兩大重要指標(biāo)，定期對(duì)兒童進(jìn)行體格生長監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，可及時(shí)了解兒童的營養(yǎng)狀況，評(píng)估兒童是否存在生長偏離，以便盡早進(jìn)行干預(yù)。身高增長是單程車，沒有回程票。一旦錯(cuò)過，孩子就永遠(yuǎn)失去了長高的機(jī)會(huì)，造成終生遺憾。為了幫助家長朋友認(rèn)識(shí)身高，關(guān)注身高。10月23日上午，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院兒內(nèi)科聯(lián)合膠東在線網(wǎng)站開展的公益直播課，毓璜頂醫(yī)院兒內(nèi)科主任醫(yī)師李麗霞就“兒童身高”展開講解，呼吁全社會(huì)對(duì)兒童身高問題廣泛關(guān)注。

　　李麗霞介紹，關(guān)注兒童健康，成年身高處于第一位，這直接關(guān)系到兒童成年后其他各個(gè)方面。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，80%的家長都希望孩子的身高超過全國平均水平，然而目前我國39%的孩子未達(dá)到遺傳身高，56%的孩子達(dá)不到全國平均水平。李麗霞表示：“矮小是一種疾病，會(huì)影響到成年以后的心理、婚戀、工作等，只要早期診斷、早期治療，是可以長高的，希望家長關(guān)愛兒童，關(guān)注孩子的身高！”

　　李麗霞表示，很多家長在孩子的生長發(fā)育過程中存在不少誤區(qū)，或影響孩子最終的成年身高。

　　誤區(qū)一：父母高，孩子一定高。

　　兒童的身高發(fā)育，父母的遺傳占到70%，但是30%的后天環(huán)境因素更為重要。雖然身高和遺傳有緊密的關(guān)系，但遺傳給的只是一個(gè)身高的范圍，上下有8厘米的偏差。如果孩子的身高向遺傳的上限靠近，孩子的身高就較為理想；如果往遺傳的下限靠近，孩子的身高就矮小。我國有30%的孩子長不夠遺傳身高。

　　誤區(qū)二：孩子現(xiàn)在挺高，一定沒問題。

　　孩子沒到青春期，突然長得快不一定是好事，有可能是性早熟！早熟的孩子可能長不高。性激素可加速骨骺軟骨過早閉合，使得生長空間縮短，成年后反倒比一般孩子矮。

　　誤區(qū)三：孩子現(xiàn)在矮，晚長，以后就長了。

　　受遺傳因素影響，晚長也是有可能的，通常晚長的孩子骨齡落后于正常孩子。但是有的孩子骨齡落后是因?yàn)闋I養(yǎng)不良，睡覺太晚，壓力過大、運(yùn)動(dòng)少等，生長激素一直無法充分分泌，這樣孩子現(xiàn)在不高，以后也不一定能長高。早長或者晚長，需要定期監(jiān)測(cè)，明確生長狀況；要及時(shí)檢查，排除疾病。

　　誤區(qū)四：男沒變聲、女沒月經(jīng)，不算發(fā)育，不急。

　　變聲和月經(jīng)是標(biāo)志孩子進(jìn)入青春期發(fā)育后階段的特征。這個(gè)階段孩子的骨骼生長區(qū)(骨骺)已經(jīng)接近閉合，身高開始進(jìn)入停長倒計(jì)時(shí)。此時(shí)想辦法已經(jīng)來不及了。

　　那么，孩子應(yīng)該能長多高？目前國內(nèi)外也有遺傳靶身高的計(jì)算公式，家長可以自行計(jì)算，以便參考：

　　男孩身高＝(父親身高＋母親身高＋12)/2

　　女孩身高＝ (父親身高＋母親身高-12)/2

　　李麗霞指出，針對(duì)計(jì)算結(jié)果，如果孩子目前身高水平＝靶身高水平，說明環(huán)境因素對(duì)孩子身高沒有起任何作用，可以繼續(xù)放養(yǎng)，觀察。如果孩子目前身高水平>靶身高水平，說明環(huán)境因素對(duì)孩子身高起了促進(jìn)作用，如果超過2個(gè)檔次，有骨齡提前(早長)的可能。但是，如果孩子目前身高水平<靶身高水平，說明環(huán)境因素對(duì)孩子身高起了阻礙作用，如果低于2個(gè)檔次，那么就有內(nèi)分泌疾病的可能。需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。她明確的標(biāo)識(shí)出不同年齡段兒童的生長參考范圍：出生至1歲，平均增長25cm；1~2歲平均增長10cm；若<3歲兒童為<7 cm/年；3歲至青春期兒童<5cm/年；青春期兒童<6 cm/年，則為異常，需要進(jìn)一步檢查。目前，骨齡是評(píng)估矮身材最重要的一個(gè)工具，一般是通過手腕部的X光片，判斷骨骼實(shí)際發(fā)育程度，客觀地評(píng)價(jià)兒童身高生長水平。

　　李麗霞提示家長朋友們，引起矮小癥的大部分因素都是先天的，但是后天的預(yù)防也非常重要。讓孩子有充足的睡眠時(shí)間，一般生長激素在晚上21-23點(diǎn)，所以盡量要讓孩子在晚上9點(diǎn)之前睡覺�？梢詭Ш⒆舆M(jìn)行去旅游，或者是帶孩子去戶外活動(dòng)，做一些戶外游戲，比如打籃球，跳繩，跑步等。營養(yǎng)對(duì)孩子的身高影響很簡(jiǎn)單，給孩子保持均衡的營養(yǎng)攝取，比如谷物，蛋白質(zhì)，脂肪，維生素，合理的為孩子補(bǔ)充營養(yǎng)才是關(guān)鍵。另外，情緒低落和緊張也會(huì)影響身高增長，愉快的心情有利于生長激素的分泌，良好的心情可促進(jìn)營養(yǎng)吸收，良好的心情提高睡眠質(zhì)量。